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叶强:“长护险”如何更精准发挥作用
政协头条讯
2019-01-29 15:07  来源:政协联线
习总书记指出,让老年人老有所养、生活幸福、健康长寿是我们的共同愿望。上海处于深度老龄化社会,老年人失能率随年龄而增高,2018年在全市推开试点。截至2018年底,全市共受理长护险申请27.2万人次,完成评估26.6万人次,已接受服务的老人23.4万人,其中接受社区居家照护服务老人14.8万人,大多数为基本生活照料,少部分为临床护理项目。
农工党上海市委就我市开展长护险制度试点工作,重点进行居家护理的调研,发现存在以下主要问题。
(一)评估质量存在偏差,信息互联共享欠佳。
(二)供给与需求不匹配,质量控制难以保证。
(三)资金筹资来源单一,缺乏多元化商业险。
针对以上问题,我们提出三点建议:
(一)完善信息化系统,提升评估精度,健全护理服务链。优化老年照护统一需求评估,完善照护评估信息管理系统,开发移动端APP,建立老年照护需求数据库,并与民政救助、医保数据、居民健康档案等相关数据库实现互联互通,提升评估精准度。加快养老产业投入,利用互联网+、大数据、人工智能等与养老产业结合,为产业链提供硬件支持,推进服务项目的多元化、专业化、个性化设计的医养结合探索。
(二)整合社区卫生服务资源,适应失能照护需求,提升服务质量。组合政策,构建“生活照顾+医疗护理”的居家照护模式。由民政救助、慈善基金、特殊人群扶助等资助生活照顾,由长护险和商业保险支撑医疗护理服务。发挥社区卫生服务中心作用。通过“1+1+1”组合式签约,推进医养结合,将居家医护、居家康复与居家养老相结合。鼓励社区卫生中心、医疗机构积极参与长护险服务,与社区护理站、养老机构协同,提高为老服务的能力和水平。
(三)优化长护险制度的体系建设,建立多元筹资机制,确保资金持续有效。改变目前长护险资金由医保资金划转的现状,按照社会保险制度基本原则进行筹资,即个人和单位按制度进行缴费,确保长护险基金和医保基金的资金安全。正确引导护理商业保险发展,积极开发商业护理保险专属产品,拓展在长护险领域社保、医保与商业护理保险的合作。
我们希望,通过进一步完善我市长护险制度,鼓励社区居家服务、养老机构和医疗机构的参与,扩大政府购买服务,促进社会组织发展、强化服务质量监管,促进老年友好城市的建设。
(本文略有删减)
责任编辑:陈睿
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