黄浦区政协委员张扬

在园艺区种花弄草，在“豫乐汇”玩游戏，在“豫见你”记忆咖啡馆小憩，参加音乐社团、组建“老年时光乐队”开一场音乐会……来到豫园街道社区卫生服务中心，来访者仿佛进入一座社交会客厅，满眼俱是各种“宝藏”服务。
“不少人第一次来时都说这里和想象中的社区医院不太一样。” 黄浦区政协委员、豫园街道社区卫生服务中心主任张扬笑言。
既要提升基层诊疗能力——为就诊人群提供全生命周期、全过程的健康管理，也要提升就医品质——流程再造和人文关怀同步推进。自从2020年调任这里以来，张扬用她的专业、热情和爱心，推动这家社区医院做精做优“为老”服务特色，为患者提供专业、便捷、暖心的就医体验。
开设全市首家社区“记忆门诊”
“看门诊时，曾有不少患者向我诉苦，说家中老人记性越来越差，脾气越来越不好，像是得了老年痴呆，但又没法确诊。”张扬说，阿尔茨海默病是老年期痴呆最主要的类型，其病因尚不明确，无特效治疗方法，因此早筛查、早预防、早诊断、早干预尤为重要。但在现实中，不少患者往往不了解这个疾病，以为老了发生痴呆是正常的，导致错过早期识别、早期干预的最佳时机。
作为一家基层医疗机构，来就诊的人群以老年患者居多，如何借助社区医院基层网底贴近街道、贴近居民的优势，更好地发现、干预、诊治这种疾病，她一直在寻求答案。
以前，患者去大医院挂认知障碍门诊，不仅号源紧张而且等候时间长，支付费用比例也比较高。如今，患者来到豫园街道社区卫生服务中心，就能看上来自三甲医院的专家，并且获得相应的诊治方案。去年全市首家社区认知障碍门诊，就是在张扬的全力推进下开设出来的。
一次机缘巧合，张扬结识了国家高级认知障碍诊疗中心、瑞金医院神经内科的王刚教授。大医院的认知障碍门诊，能否下沉到社区，让居民可以在“家门口”看病？张扬诚心诚意一再相邀，王刚教授被打动了，答应带团队先来社区医院考察一番。
经过考察和论证，2023年2月，上海第一家三甲医院专家下沉社区的认知障碍门诊（简称“记忆门诊”）在中心正式开诊。瑞金医院的专家定期过来，和社区医生共同看诊，为居民提供诊疗服务，实现认知障碍的早筛早诊早治。
“社区医院提升诊疗能力，一方面要借助外力，另一方面自己也要练好内功，不能总靠专家来‘带’。”张扬说。“记忆门诊”开出来后，她做的第一件事，就是让中心的全科医生通过门诊的实践，向专家取经，提升对认知功能障碍的识别能力和诊断能力。
同年11月，中心自己的团队也开出了认知障碍门诊，从复诊配药、量表功能检测、检查检验、认知功能训练到康复治疗，都能全程衔接。这让居民就医有了更多选择。
为了解决认知障碍人群“筛而不管、识而无医”的难题，张扬还牵头构建了一套认知障碍防治的“豫园模式”。 以豫园街道社区卫生服务中心作为平台，实施科普宣教、分级诊疗、签约管理、社区随访、康复护理指导等。在她和同事们的努力下，中心率先将“认知障碍”筛查项目纳入65岁老年人免费体检，并对初筛发现的痴呆风险人群进行分类干预。同时，还开启了卫健和民政携手合作的模式，中心派员定期深入区域内养老院的认知床位，进行巡诊和康复护理指导，并推出双向转诊机制，区精卫中心和瑞金的绿色转诊通道都已经开通。
让群众感受“社区医院的温情”
步入中心的老年病区，来访者会发现，这里无处不充满着爱与关怀的元素。
这里有两幅以蓝绿黄为主色调、命名为“生命与希望”的高达6米多的壁画，是张扬联系黄浦区政协委员、上海当代艺术馆执行馆长孙文倩，邀请知名青年画家完成的。
这里有一只绿色的“豫见”邮筒，住院患者可以写下自己的小愿望，投进邮筒，中心的社工团队帮助实现。
这里有一间名为“侭安居”病房，暖色调的墙布，复古的木地板，温馨的床品，像家一样的布置。在这里，安宁疗护的患者在亲人的陪伴下，是有尊严地、体面地、舒适地走完生命的最后一程。
……
中心的“豫园十景”，已在不少病患中口口相传。在老年病区的生态绿植园艺区，老人们可以享受阳光和花香，还能动手参与园艺活动；在“豫见你”认知运动体验区，老人们可以玩迷宫游戏、练腕力和手指操、识别各种运动项目；在“豫乐汇”老年综合活动区，老人们可以加入朗诵社、棋牌社、书画社、音乐社、家务社、手工社的活动，赋予他们更多的社会价值和存在感。
在践行善举的同时，张扬收获了社会各界对社区医院、对老人的关心关爱，有基金会、志愿者协会、社团、机关委办局、五百强企业、学校等。“在我带领团队付出努力后，激发了社会各界人士内心的善意和爱意，并且传递反馈回来，这让我很欣慰。”她说。
张扬表示，今年中心将在一楼门诊区辟出“豫客堂”科普宣教区，二楼打造“脑健康认知概念空间”、六楼的示教室改造为“健康书房”，让就诊的患者在身体、心理、情绪、文化等方面得到休憩、补充能量。社区医院不单是医疗的环境，未来将会赋予更多功能和影响力。
让医疗与艺术、医疗与人文、医疗与社会相互融合，这是张扬的心愿。她会依托本职工作和政协平台，为提升基层医疗机构服务水平持续贡献力量。